Ana Castro & Cosette Castro<\/p>\n
Bras\u00edlia – Esta semana participamos em Bras\u00edlia do Simp\u00f3sio\u00a0 de apresenta\u00e7\u00e3o sobre o Relat\u00f3rio Nacional\u00a0 sobre Dem\u00eancias no Brasil. E na nossa edi\u00e7\u00e3o\u00a0 n\u00famero 300 apresentamos uma parte dos dados relacionados \u00e0s pessoas com dem\u00eancia e sobre quem cuida.<\/p>\n
Dentro da perspectiva do Plano de A\u00e7\u00e3o Global para as Dem\u00eancias (2017-2025) aprovado pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS), do qual o Brasil faz parte, \u00e9 uma pesquisa importante. E certamente se tornar\u00e1 refer\u00eancia\u00a0 para a pol\u00edtica nacional a ser definida para os pr\u00f3ximos anos e\u00a0para novos estudos sobre dem\u00eancias.<\/p>\n
Vale lembrar que recentemente a popula\u00e7\u00e3o brasileira, que se imaginava jovem,\u00a0 levou um susto.<\/p>\n
Dados publicados pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estat\u00edstica (IBGE) em novembro, mostraram que, enquanto a popula\u00e7\u00e3o brasileira cresceu 6,4%, a popula\u00e7\u00e3o acima dos 60 anos aumentou 56%. Ou seja, cresceu nove vezes mais.<\/p>\n
O pa\u00eds est\u00e1 envelhecendo rapidamente com desigualdade social e os casos de dem\u00eancia tamb\u00e9m est\u00e3o crescendo. Consenso dos especialistas sobre Reconhecimento e Proje\u00e7\u00f5es Futuras sobre dem\u00eancias (2023), estima que h\u00e1 2,71 milh\u00f5es de pessoas vivendo com algum tipo de dem\u00eancia no Brasil. No entanto \u00e9 alto o subdiagn\u00f3stico. H\u00e1 apenas 20% dos casos devidamente dignosticados. Temos muitos desafios pela frente.<\/p>\n
O que nos diz o Relat\u00f3rio?<\/p>\n
Trata-se de um estudo que envolveu 17 cidades\u00a0 (pequeno, m\u00e9dio e grande porte) de cinco regi\u00f5es do pa\u00eds na tentativa de sair da centraliza\u00e7\u00e3o de estudos no Sudeste ( leia-se S\u00e3o Paulo) existente at\u00e9 ent\u00e3o. Foram entrevistadas 140 pessoas diagnosticadas com dem\u00eancias que s\u00e3o acompanhadas no SUS e suas cuidadoras familiares.<\/p>\n
Precisamos estudos que contemplem as pessoas doentes e tamb\u00e9m quem cuida. E essa \u00e9 uma das fortalezas\u00a0da pesquisa: englobar pessoas com dem\u00eancias e suas cuidadoras familiares. Algo essencial, j\u00e1 que a qualidade do cuidado vai depender da sa\u00fade f\u00edsica e mental\u00a0de quem cuida.<\/p>\n
As mulheres s\u00e3o maioria entre as pessoas com dem\u00eancia participantes. Elas representam 69% dos casos. Al\u00e9m disso, 75,7% possuem menos de 4% de escolaridade, uma das portas para as dem\u00eancias.<\/p>\n
A idade m\u00e9dia das pessoas doentes era de 81,3 anos. O perfil mostra que 42% n\u00e3o utilizavam nenhum medicamento para dem\u00eancia. E, entre os que que usavam, apenas 15% retiravam as medica\u00e7\u00f5es do SUS. 51,4% usavam servi\u00e7o privado de sa\u00fade em algum momento para conseguir o diagn\u00f3stico.<\/p>\n
Para descobrir as necessidades de cuidado das pessoas com dem\u00eancias, foram avaliados sete dom\u00ednios. A maioria dos participantes apresenta necessidades em todos. Cuidado de sa\u00fade geral, seguran\u00e7a domiciliar e pessoal, atividades di\u00e1rias e financiamento dos cuidados foram apontados como \u00e1reas com 100% de necessidade de cuidado, assim como quest\u00f5es jur\u00eddicas e planos de cuidado (97,9%), manejo dos sintomas (95%) e manejo dos sintomas cognitivos (86,4%).<\/p>\n
O estudo tamb\u00e9m mostrou as diferentes necessidades, de acordo com o grau da doen\u00e7a. Por exemplo, no est\u00e1gio inicial as necessidades iniciais n\u00e3o atendidas s\u00e3o a seguran\u00e7a domiciliar e pessoal, as quest\u00f5es jur\u00eddicas e planos de cuidado. No est\u00e1gio moderado, aparecem a seguran\u00e7a domiciliar e pessoal e o financiamento dos cuidados. J\u00e1 no est\u00e1gio avan\u00e7ado, as necessidades n\u00e3o atendidas s\u00e3o o financiamento dos cuidados, assim como seguran\u00e7a domiciliar e pessoal.<\/p>\n
A regi\u00e3o onde as pessoas moram tem um peso importante e apontam as desigualdades sociais do pa\u00eds. No\u00a0Norte, o financiamento dos cuidados \u00e9 a necessidade menos atendida. No Nordeste \u00e9 o financiamento dos cuidados e a seguran\u00e7a domiciliar e pessoal. No Centro-Oeste, o financiamento dos cuidados, as atividades di\u00e1rias e a seguran\u00e7a domiciliar e pessoal. No Sudeste,\u00a0o financiamento dos cuidados, as atividades di\u00e1rias e cuidado de sa\u00fade geral. J\u00e1 no Sul s\u00e3o as necessidades da vida di\u00e1ria e o cuidado de sa\u00fade geral.<\/p>\n
Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s pessoas que cuidam, 86% dos 140 participantes do estudo eram mulheres, com uma idade m\u00e9dia de 57,8 anos. Ou seja, assim como a pesquisa realizada no Distrito Federal com Pessoas Idosas com Dem\u00eancias e Cuidadores\/as com 608 pessoas (IPEDF, 2022), as mulheres que cuidam est\u00e3o envelhecendo, adoecendo e apresentam problemas financeiros pelo alto custo das dem\u00eancias.<\/p>\n
Segundo o ReNaDe, 45% das cuidadoras apresentavam sintomas de ansiedade e depress\u00e3o e 71% apresentavam sinais de sobrecarga f\u00edsica e emocional relacionadas ao trabalho de cuidado. 83,6% das pessoas entrevistadas trabalhavam gratuitamente. Outras 65,7% tinham outro trabalho. Em rela\u00e7\u00e3o ao v\u00ednculo familiar, 57% eram filhas cuidadoras e 25,57% c\u00f4njuges. As 117 cuidadoras sem remunera\u00e7\u00e3o informaram trabalhar em m\u00e9dia 10 horas e 12 minutos por dia na atividade do cuidado.<\/p>\n
Com rela\u00e7\u00e3o \u00e0s necessidades n\u00e3o atendidas, as pessoas que cuidam afirmaram a import\u00e2ncia\u00a0 de capacita\u00e7\u00e3o voltadas para o conhecimento sobre a doen\u00e7a e sobre os recursos dispon\u00edveis na comunidade. Aproveitamos para disponibilizar aqui<\/a> o Guia de A\u00e7\u00f5es e Servi\u00e7os p\u00fablicos do DF voltados para pessoas idosas com dem\u00eancias e para pessoas que cuidam (IPEDF, 2023). Al\u00e9m da sobrecarga, as pessoas que cuidam revelaram o peso de n\u00e3o ter suas pr\u00f3prias necessidades atendidas.<\/p>\n Finalmente o tema das dem\u00eancias est\u00e3o saindo da invisibilidade. Assim como as quest\u00f5es sobre envelhecimento e a necessidade de cuidar de quem cuida.<\/p>\n No Coletivo Filhas da M\u00e3e esperamos que preven\u00e7\u00e3o de sa\u00fade, envelhecimento saud\u00e1vel e ativo, cuidado e autocuidado, assim como quest\u00e3o das dem\u00eancias sejam fortemente inclu\u00eddas no or\u00e7amento do governo federal. Conhe\u00e7a aqui<\/a> algumas de nossas propostas sobre o tema.<\/p>\n