{"id":15252,"date":"2023-12-04T08:50:10","date_gmt":"2023-12-04T11:50:10","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.correiobraziliense.com.br\/capital-sa\/?p=15252"},"modified":"2023-12-03T22:59:43","modified_gmt":"2023-12-04T01:59:43","slug":"fraudes-em-planos-de-saude-chegam-a-r-34-bilhoes-ano","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.correiobraziliense.com.br\/capital-sa\/2023\/12\/04\/fraudes-em-planos-de-saude-chegam-a-r-34-bilhoes-ano\/","title":{"rendered":"Fraudes em planos de sa\u00fade chegam a R$ 34 bilh\u00f5es\/ano"},"content":{"rendered":"<p><i>As operadoras est\u00e3o reagindo com investimentos em \u00a0intelig\u00eancia e\u00a0mecanismos como token e biometria facial para tentar conter a a\u00e7\u00e3o de fraudadores<\/i><\/p>\n<p class=\"p1\"><b>Por Samanta Sallum\u00a0<\/b><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s2\">Pesquisa do Instituto de Estudos da Sa\u00fade Suplementar (IESS), realizada pela consultoria Ernst &amp; Young (EY), apontou que as fraudes e desperd\u00edcios causaram perdas estimadas entre R$ 30 bilh\u00f5es e R$ 34 bilh\u00f5es \u00e0s operadoras de planos de sa\u00fade, s\u00f3 em 2022. A an\u00e1lise levou em conta dados financeiros de 14 operadoras e teve a participa\u00e7\u00e3o de analistas jur\u00eddicos, de auditoria m\u00e9dica, empresas de tecnologia e institui\u00e7\u00f5es da \u00e1rea. O preju\u00edzo equivale a 12,7% das receita anual do setor.<\/span><\/p>\n<p><b>Not\u00edcias-crime<\/b><\/p>\n<p>De 2018 a 2022, as associadas da FenaSa\u00fade registraram 1.728 not\u00edcias-crime e a\u00e7\u00f5es c\u00edveis no pa\u00eds relacionadas a fraudes, com o crescimento expressivo ano a ano. S\u00f3 nos \u00faltimos dois, esses casos aumentaram 43%.<\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s2\"> \u2018\u2019Esses valores prejudicam diretamente os benefici\u00e1rios de planos de sa\u00fade e as operadoras, que s\u00e3o uma importante engrenagem para o funcionamento do sistema de sa\u00fade do pa\u00eds. No final, todos pagam essa conta. S\u00e3o 50 milh\u00f5es de benefici\u00e1rios no pa\u00eds que precisam do servi\u00e7o\u201d, explica Vera Valente, diretora-executiva da FenaSa\u00fade.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s2\"><b>Sistema de prote\u00e7\u00e3o <\/b><\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s2\">Desde a identifica\u00e7\u00e3o da escalada de fraudes contra planos de sa\u00fade, as empresas associadas \u00e0 FenaSa\u00fade t\u00eam redobrado as medidas para combater as a\u00e7\u00f5es que lesam o sistema. As operadoras mant\u00eam \u00e1reas espec\u00edficas e possuem mecanismos como token e biometria facial para tentar conter a a\u00e7\u00e3o de fraudadores. <\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>As operadoras est\u00e3o reagindo com investimentos em \u00a0intelig\u00eancia e\u00a0mecanismos como token e biometria facial para tentar conter a a\u00e7\u00e3o de fraudadores Por Samanta Sallum\u00a0 Pesquisa do Instituto de Estudos da Sa\u00fade Suplementar (IESS), realizada pela consultoria Ernst &amp; Young (EY), apontou que as fraudes e desperd\u00edcios causaram perdas estimadas entre R$ 30 bilh\u00f5es e R$ 34 bilh\u00f5es \u00e0s operadoras de [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":125,"featured_media":15258,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[6],"tags":[],"class_list":["post-15252","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-coluna-capital-s-a"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.correiobraziliense.com.br\/capital-sa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15252","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.correiobraziliense.com.br\/capital-sa\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.correiobraziliense.com.br\/capital-sa\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.correiobraziliense.com.br\/capital-sa\/wp-json\/wp\/v2\/users\/125"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.correiobraziliense.com.br\/capital-sa\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15252"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/blogs.correiobraziliense.com.br\/capital-sa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15252\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15256,"href":"https:\/\/blogs.correiobraziliense.com.br\/capital-sa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15252\/revisions\/15256"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.correiobraziliense.com.br\/capital-sa\/wp-json\/wp\/v2\/media\/15258"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.correiobraziliense.com.br\/capital-sa\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15252"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.correiobraziliense.com.br\/capital-sa\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15252"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.correiobraziliense.com.br\/capital-sa\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15252"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}